Hodně času uplynulo od oznámení tohoto projektu, který se zpočátku tvářil spíše jako místní žert několika trollů na známém imageboardu 4chan. Jak sami tvůrci ve svém manuálu popsali, Katawa Shoujo bylo odstartováno v roce 2007 a inspiraci získali z jednoho malého artu od doujin mangaky Raity, který můžete zhlédnout v galerii níže. Hra se své demoverze dočkala již v roce 2009 a vzbudila velký zájem společně s přílivem fanoušků, kteří si však na pokračování museli počkat až do dnešního dne, kdy byla oficiálně vydána plná verze. Jedná se tak o první obdobně velkou vizuální novelu vydanou doujin skupinou mimo Japonsko. Hra je zdarma ke stažení na jejich blogu, předem ale upozorňuji, že se jedná o 18+ hru s možností vypnutí oněch eroge scének. Podle VNDB se může zdát, že by někdy mohl vyjít oficiální český překlad alespoň na demoverzi z roku 2009. Skupina tvůrců, jenž se pojmenovala Four Leaf Studios, však už také oznámila, že neplánují vydávání dalších her. Je ale možné, že někteří z členů budou pokračovat na vývoji jiných kousků.

Hlavním hrdinou novely je Hisao. Mladík, kterého chytne jeho vrozená arytmie srdce v jednom z nejhorších možných okamžiků a kvůli své nemoci je následně dlouho dobu hospitalizován, jelikož se neobejde bez stálého lékařského dozoru. Těžce deprimován z nemocničního prostředí ale nezůstane dlouho, protože se dostane na speciální školu, která je jakýmsi ústavem pro podobně dlouhodobě nemocné lidi. Tam začne žít svůj nový život a navazovat vztahy s okolím. Hra má pět možných „cest“, kdy si můžete vybrat mezi beznohou Emi, popálenou Hanako, slepou Lilly, bezrukou Rin a v neposlední řadě hluchoněmou Shizune.